صدای کلیک یا احساس حرکت در ایمپلنت دندان؛ طبیعی است یا نشانه خطر؟
لق شدن ایمپلنت دندان یا احساس حرکت و صدای کلیک هنگام جویدن، همیشه نشانه خطر نیست، اما میتواند یکی از اولین علائم شل شدن بخشهای مکانیکی یا بروز التهاب در اطراف پایه ایمپلنت باشد. در برخی موارد، این احساس به دلیل سایش طبیعی روکش یا فشار نامتقارن ایجاد میشود و با یک بررسی ساده قابل رفع است. با این حال، اگر حرکت ایمپلنت همراه با درد، التهاب یا طعم فلز در دهان باشد، احتمال شل شدن پایه تیتانیومی وجود دارد و باید فوراً به متخصص ایمپلنت لاهیجان مراجعه کنید. در این شرایط، مراجعه به کلینیک دکتر مهاجرفر میتواند از بروز عفونت یا از دست رفتن کامل ایمپلنت جلوگیری کند.
آیا صدای کلیک یا حرکت در ایمپلنت نشانه مشکل است؟
اگر صدای کلیک یا حس حرکت مختصر در ایمپلنت احساس میکنید، لزوماً بد نیست؛ در بسیاری از موارد این پدیده ناشی از عوامل مکانیکی جزئی یا فیت نامناسب روکش بوده و قابل اصلاح است. با این حال، اگر کلیک دائمی همراه با درد، تورم یا حس شل شدن باشد، احتمال وجود نقص در اتصال، عفونت یا تحلیل استخوان وجود دارد و نیاز به بررسی فوری دارد.
علت احساس حرکت یا صدای کلیک در ایمپلنت دندان چیست؟
چند دلیل فنی و بیولوژیک میتواند باعث ایجاد احساس حرکت یا تولید صدای کلیک در ایمپلنت شود:
میکرو حرکت در محل اتصال اباتمنت و بدنه ایمپلنت
نقطه اتصال بین اباتمنت (قطعه رابط بین ایمپلنت و روکش) و فیکسچر ایمپلنت ممکن است اندکی جابهجاییهای ریز داشته باشد، بهخصوص هنگام جویدن بارهای ناگهانی. این حرکت کوچک میتواند باعث برخورد سطوح فلزی و ایجاد صدای کلیک شود.
شل شدن پیچ اباتمنت یا اتصالات داخلی
اگر پیچ نگهدارنده اباتمنت شل شود، قطعه فوقانی ممکن است کمی حرکت کند و هنگام فشار صدا تولید کند. این مشکل از رایجترین دلایل است که در بخشهای ترمیمی دیده میشود. فیت ضعیف یا ناهمخوانی در روکش یا اباتمنت
اگر روکش به درستی بر روی اباتمنت نصب نشده باشد یا قالبگیری دقیق نباشد، هنگام بایت ممکن است لبهها کمی جابجا شوند و صدا به وجود آید. منبع

تغییرات در احساسی صوتی به دلیل رسانش استخوانی
ایمپلنت در تماس مستقیم با استخوان قرار میگیرد و فاقد لیگامان پریودنتال (که در دندان طبیعی به جذب شوک کمک میکند) است. بنابراین ارتعاشات صوتی در دهان ممکن است بیشتر منتقل شوند و شما صدایی بیشتر از آنچه انتظار دارید بشنوید. همچنین، مقاله Cascade Dental تأکید میکند که
.” شنیدن کلیک در بسیاری از موارد طبیعی است و باید بهراحتی تنظیم شود.“
برداشت یا تحلیل استخوان اطراف ایمپلنت (بهویژه اگر پیشرفت داشته باشد)
اگر استخوان پیرامون ایمپلنت تحلیل رود، ثبات آن کاهش مییابد و ممکن است حرکت ریز در فیکسچر رخ دهد که صدای کلیک تولید کند.
استفاده از مواد سخت یا تماس مستقیم اجسام سخت
هنگام جویدن مواد بسیار سخت (مثلاً مغزها، یخ، اجسام فلزی با دندان) ممکن است تماس مستقیم میان روکش و سایر سطوح موجب صدای واضح شود.
تفاوت بین لق شدن ایمپلنت و شل شدن روکش دندان
درک تفاوت این دو وضعیت حیاتی است چون درمان آنها متفاوت است:
| وضعیت | تعریف | علائم غالب | درمان معمول |
| لق شدن ایمپلنت | حرکت در سطح پایه ایمپلنت در داخل استخوان (فیکسچر) | احساس حرکت پایه، درد یا ناراحتی در فشار، التهاب لثه، گاهی تحلیل استخوان در تصاویر رادیوگرافی | بسته به شدت: رفع عفونت، تقویت استخوان، گاهی تعویض ایمپلنت |
| شل شدن روکش / اباتمنت | حرکت یا لغزش بخش پروتزی (کرونا یا اباتمنت) نسبت به ایمپلنت | صدای کلیک، احساس حرکت خفیف در روکش، گیر کردن غذا، ناراحتی خفیف | سفت کردن پیچ اباتمنت، تعویض روکش یا فیت بهتر |

چه زمانی صدای کلیک ایمپلنت طبیعی است و چه زمانی خطرناک؟
تمایز بین صدای کلیک عادی و نشانه مشکل، مبتنی بر علائم همراه و تکرار کلیک است:
کلیک طبیعی:
صدا بسیار خفیف و گاهبهگاه
بدون درد یا ناراحتی
بدون حس حرکت قابلتوجه یا شل شدن
پس از مدتی کوتاه (در هفتهها پس از نصب) ممکن است افت کند
بدون علائم التهاب، خونریزی لثه یا تورم
وقتی علت آن تداخل کوچک در فیت یا صافی روکش باشد
کلیک هشداردهنده:
صدای کلیک مداوم و تکراری در هر بار جویدن
همراه با احساس حرکت یا لغزش
همراه با درد، حساسیت یا ناراحتی
بروز التهاب، تورم یا خونریزی در اطراف ایمپلنت
مشاهده تحلیل استخوان در تصاویر رادیوگرافی
تغییر ناگهانی در بایت یا همراستایی دندانها
گیرکردن مداوم غذا در ناحیه ایمپلنت
اگر چنین علائمی مشاهده شد، باید سریعاً به متخصص دندانپزشکی مراجعه نمود تا علت دقیق بررسی شود.
مهمترین علائم هشداردهنده لق شدن ایمپلنت دندان
لق شدن ایمپلنت دندان معمولاً بهآرامی شروع میشود و در مراحل ابتدایی ممکن است بدون درد باشد. اما با پیشرفت آن، نشانههای واضحتری ظاهر میشود:
| علائم | توضیحات | اهمیت بررسی |
| احساس حرکت یا صدا هنگام جویدن | ممکن است مربوط به شل شدن پیچ داخلی یا اتصال پایه باشد | بالا |
| التهاب یا خونریزی لثه اطراف ایمپلنت | نشانهی بروز عفونت یا پسزدن ایمپلنت توسط بدن است | بسیار بالا |
| درد هنگام گاز زدن یا لمس | میتواند ناشی از آسیب استخوان اطراف ایمپلنت باشد | بالا |
| طعم یا بوی فلز در دهان | در اثر تماس فلز پایه با محیط دهان یا تجمع باکتریها ایجاد میشود | متوسط |
| تغییر زاویه یا ظاهر روکش دندان | معمولاً در اثر لق شدن بخش کرون یا شکستگی پیچ است | بالا |

چگونه از لق شدن ایمپلنت جلوگیری کنیم؟ (نکات مراقبتی روزانه)
پیشگیری همیشه آسانتر و کمهزینهتر از درمان است. رعایت چند نکته ساده اما حیاتی میتواند طول عمر ایمپلنت شما را چندین سال افزایش دهد:
بهداشت دهان دقیق و منظم: استفاده از مسواک نرم و نخ دندان مخصوص ایمپلنتها برای جلوگیری از تجمع پلاک.
پرهیز از جویدن مواد سخت: مانند یخ، پسته با پوست یا آبنباتهای سفت که فشار زیادی بر پایه وارد میکند.
معاینه منظم هر ۶ ماه: بررسی وضعیت پایه و روکش توسط دندانپزشک، حتی در صورت نداشتن درد.
عدم استعمال دخانیات: نیکوتین باعث کاهش خونرسانی به لثه و تضعیف چسبندگی استخوانی میشود.
کنترل فشار جویدن: در صورت فشار بیش از حد، پزشک ممکن است محافظ شبانه (نایت گارد) تجویز کند.
جمعبندی: مراقبت هوشمندانه از ایمپلنت برای دوام مادامالعمر
ایمپلنتهای دندانی در صورت مراقبت اصولی میتوانند بیش از ۲۰ سال دوام داشته باشند. رعایت بهداشت دهان، مراجعه منظم به دندانپزشک، و پرهیز از عادات مخرب مثل جویدن اجسام سخت، مهمترین عوامل حفظ سلامت آن هستند. در صورت بروز هرگونه علامت غیرعادی مانند صدای کلیک یا درد، مراجعه به دکتر ایمپلنت در لاهیجان در کلینیک دکتر مهاجرفر میتواند مانع از پیشرفت مشکل و حفظ سلامت دهان شما شود.
سوالات متداول
۱. آیا صدای کلیک از ایمپلنت دندان طبیعی است؟
در بسیاری از موارد، صدای کلیک میتواند ناشی از شل شدن اجزای مکانیکی ایمپلنت باشد که باید توسط دندانپزشک بررسی شود. این صدا طبیعی نیست و نباید نادیده گرفته شود.
۲. صدای ایمپلنت هنگام جویدن نشانه چیست؟
این صدا معمولاً به دلیل شل شدن پیچ اتصال (abutment) یا لق شدن تاج دندان است. در موارد نادر، ممکن است نشاندهنده مشکل در جوشخوردگی استخوان و ایمپلنت (osseointegration) باشد.
۳. آیا صدای کلیک به معنی لق شدن کامل ایمپلنت است؟
نه همیشه. در اغلب موارد، فقط یکی از اجزای رویی ایمپلنت (مثل تاج یا پیچ) دچار مشکل شده است. اما در صورت همراهی با درد، تورم یا حرکت، احتمال لق شدن کامل وجود دارد.
۴. در صورت شنیدن صدا از ایمپلنت چه باید کرد؟
بلافاصله به دندانپزشک خود مراجعه کنید. با معاینه کلینیکی و گرافی رادیولوژی میتوان علت دقیق را شناسایی و درمان مناسب را آغاز کرد.
2 پاسخ
سلام دکتر
من حدود یک سال پیش در لاهیجان ایمپلنت انجام دادم. جدیدا موقع غذا خوردن یه صدای تقتق خیلی خفیف حس میکنم. ایمپلنتم لق شده یا طبیعیه؟
سلام وقت بخیر
صدای تقتق در ایمپلنت معمولا نشونه شل شدن روکش یا پیچ اتصالیه، نه خود پایه ایمپلنت.
برای بررسی تشریف بیارید تا اتصالات بررسی و در صورت نیاز تنظیم بشن. مشکل قابل رفعه و جای نگرانی نداره.